六气变化对补泻的影响

黄帝说:先生说春分、秋分气候始于交节之前,冬至、夏至气候始于交节之后,这些道理我已经明白了。然而六气往复循环,主岁却不是固定不变的,那么应当怎样选用补法用药和泻法用药呢?

岐伯说:要根据该年司天、在泉之气的变化选用治疗用药,根据六气所宜,选择适宜的药味,这是临床用药的准则。左右间气的用药,也应遵循这一法则。《大要》说:少阳相火主令的时候,先用甘味药,后用咸味药;阳明燥金主令的时候,先用辛味药,后用酸味药;太阳寒水主令的时候,先用咸味药,后用苦味药;厥阴风木主令的时候,先用酸味药,后用辛味药;少阴君火主令的时候,先用甘味药,后用咸味药;太阴湿土主令的时候,先用苦味药,后用甘味药。六气主时发病的治疗,除了上述主要用药规律外,还应适当选用相关的辅佐药物,资助其化生的本源之气,这样就完全掌握了六气发病的治疗用药规律了。

黄帝说:讲得好。疾病的发生,都是由风、寒、暑、湿、燥、火六气的气化和变化所造成的。医经上说,实证用泻法治疗,虚证用补法治疗。我把这些治疗原则传教给医生们,但是他们在临床上运用以后,还是不能达到十全的效果。我想使这些重要的理论能得到广泛的运用,其疗效准确显著,达到如同用槌敲鼓、用手拔刺、用水洗污一样有把握的程度,使他们都能成为技巧娴熟、医术高明的医生,您能讲给我听听吗?

岐伯说:要仔细地分析病机,诊断准确无误,不违背六气平和的准则,说的就是这个道理。

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