《温病条辨》

《温病条辨》系温病学著作,全书6卷,清代吴瑭(鞠通)受吴又可、叶天士影响,在多年临证实践基础上撰于1798年。

与汉代张仲景感于宗族数百人死于伤寒而奋力钻研极其相似,吴鞠通也是因多个家人死于温病而发奋读书,精究医术,终成温病大家,创造了温病学派最高成就的。他认为温病有9种,吴又可所说的瘟疫只是其中最具传染性的一种,另外还有8种温病,可以从季节及疾病表现上加以区分,这是对于温病很完整的一种分类方法。该书建立的温热学说体系,其特点是以三焦来区分温病整个发展过程的三个阶段,以此归纳病机转变,以分辨阴阳、水火的理论为主导思想,采用三焦辨证纲领,倡导养阴保液。在温热病的病机、辨证、论治、方药等方面,均有精辟论述。这种新的归类方法,十分适用于温热病体系的辨证和治疗,并确立了由上而下的正常三焦“顺传”途径,由此决定了治则:“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非降不安;治下焦如沤,非重不沉。”“三焦辨证”是在中医理论和辨证方法上的又一创举。与张仲景的六经辨证、叶天士的卫气营血辨证虽名称不同,但实际应用时相辅相成,互为羽翼。书中还列出了清络、清营、育阴的各种治法,仅上中下三焦就载入治法238个,含方201首,如将银翘散辛凉平剂,将桑菊饮辛凉轻剂,将白虎汤辛凉重剂等,对温病用方卓有贡献。《温病条辨》的另一重大贡献,就是经精心化裁,为后人留下了许多优秀的实用方剂,像银翘散、桑菊饮、藿香正气散、清营汤、清宫汤、犀角地黄汤等,现在临床使用的方剂,十之八九出自该书。
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