奇特的辨证与辨病方式

卫气营血辨证是用于外感温热病的辨证方法。

 

温热病是感受六淫、疫疠等病邪所引起的多种急性发热性疾病的总称，大体相当于西医所说的急性传染性、感染性、过敏性、免疫性疾病，其特点是起病急、热度高、发展快，变化多，易于化燥伤阴，甚至动风、动血，出现斑疹、吐衄、神昏、惊厥、抽搐等。

 

卫气营血分别代表四个深浅区域概念，从表到里依次是卫分、气分、营分，血分。在外感温热病时，卫气营血被用来表示病程中病变深浅轻重的四个阶段，及各阶段病理变化和传变规律。

 

外感温热病一般传变规律是由卫分起，渐次传入气分、营分和血分，这标志着病邪由浅入深。病在卫分时较轻浅，邪尚在体表皮毛和肺；若到气分，病邪已入里，较前稍重，病在胸、肺、肠、胆；至营分病更重，邪热入了心营；至血分为最重，邪已深入肝肾，常常耗血伤阴。由于病邪性质和轻重不同，病人又有个体差异，故临床表现多样，发病不一定全按卫气营血的顺序，有不经卫分，一上来就是气分，甚至营分病的；亦有病虽入气分，而卫分之邪仍未消除的；有气、营、血三燔同时受到热灼的；甚至有的卫分之病不经气、营而直传入血分的等等。温病的治疗是：卫分证宜辛凉解表，气分证宜清热生津，营分证宜清营透热，血分证须凉血散瘀。